1. 检测方法
(1) 高效液相色谱法(HPLC)
- 原理:通过色谱分离视黄醇及其衍生物,利用紫外/荧光检测器定量。
- 样本类型:血清/血浆(需避光处理,防止氧化)。
- 优势:高灵敏度、特异性强,是金标准。
- 注意事项:需内标(如视黄醇乙酸酯)校正,避免光降解。
(2) 酶联免疫吸附试验(ELISA)
- 原理:抗体特异性结合视黄醇,显色后比色定量。
- 适用场景:高通量筛查,但可能受交叉反应干扰。
(3) 质谱法(LC-MS/MS)
- 优势:超高灵敏度,可同时检测多种维生素A代谢物(如视黄醛、视黄酸)。
2. 样本采集与处理
- 空腹采血:避免乳糜微粒影响(餐后维生素A可能短暂升高)。
- 避光操作:使用棕色采血管或铝箔包裹样本。
- 储存条件:-20℃以下长期保存,避免反复冻融。
3. 临床意义
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正常范围:
- 成人血清视黄醇:0.3–1.2 mg/L(1.05–4.2 μmol/L)。
- <0.2 mg/L提示缺乏,>1.2 mg/L可能过量。
- 缺乏症:夜盲症、干眼症、免疫功能下降(常见于营养不良、脂肪吸收障碍)。
- 过量风险:肝毒性、头痛(多见于补充剂滥用)。
4. 注意事项
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干扰因素:
- 高脂血症可能导致假性升高(需超速离心处理)。
- 吸烟、酒精摄入可能降低血清水平。
- 动态监测:建议结合视黄醇结合蛋白(RBP4)检测,提高准确性。
5. 相关检测扩展
- 相对剂量反应试验(RDR):评估肝脏储备(口服视黄醇后检测血清变化)。
- 暗适应测试:功能学评估维生素A缺乏。
如需具体检测流程或解读报告,建议提供更多背景信息(如检测目的、样本类型等)。