用了视黄醇为什么会爆痘？解析原因与应对之道

视黄醇（又称维生素A醇）是近年来护肤界的明星成分，以其抗老、淡纹、改善肤质的功效备受推崇。然而，不少人在开始使用视黄醇后，经历了令人困扰的「爆痘」期，这不禁让人心生疑虑：难道用错了？

为什么用了视黄醇会爆痘？

这并不是你的皮肤在「变坏」，而很可能是一个常见的、甚至可预期的过程——“purge”（排毒或净化），学术上称为加速皮肤更新现象。

1. 加速角质代谢，疏通毛孔：视黄醇的核心作用是促进皮肤细胞的新陈代谢，加速角质层的更新脱落。这个过程会把皮肤深层已有的、尚未形成的微粉刺（闭口）和炎症提前“推”到表面，表现为痘痘、闭口暂时性增多。简单来说，它让隐藏的问题提前爆发，是皮肤正在自我清理的表现。

2. 初期刺激导致的炎症反应：视黄醇具有一定的刺激性，尤其在建立耐受的初期。它会暂时性地破坏皮肤屏障，导致水分流失、干燥起皮。脆弱的皮肤状态更容易受到外界刺激，从而可能引发炎症，加剧痘痘的红肿现象。

3. 肤质不适配或产品配方问题：如果您本身是油性痘痘肌，却使用了过于油腻、封闭的视黄醇产品（如某些面霜质地），可能会堵塞毛孔，从而“雪上加霜”。此外，如果产品中含有其他致痘成分，也可能导致爆痘。

如何判断是“正常排痘”还是“不良反应”？

并非所有的爆痘都是“purge”，学会区分至关重要。

• “Purging”（正常排痘）的特点：

  • 位置：通常出现在你平时容易长痘的区域。
  • 类型：多是闭口、粉刺或小型脓包，而不是巨大的囊肿痘。
  • 时间：一般发生在开始使用后的2-4周，之后会逐渐消退，皮肤状态会变得比之前更好。
  • 过程：来得快，去得也相对快。

• “Breakout”（不良反应/过敏）的特点：

  • 位置：可能出现在任何部位，包括你平时从不长痘的地方。
  • 类型：可能是红肿、瘙痒、灼热、起疹子，或者囊肿型大痘。
  • 时间：如果持续使用超过6-8周，爆痘情况丝毫没有减缓甚至加剧，那很可能是产品不适合你。
  • 伴随症状：伴有严重的刺痛、脱皮、泛红等屏障受损症状。

遇到爆痘期，应该怎么办？

1. 耐心建立耐受：“低浓度、低频率、循序渐进” 是黄金法则。从每周使用1-2次开始，逐渐增加频率，直到皮肤可以接受每晚使用。新手建议从0.1%以下的低浓度入手。

2. 简化护肤流程：在建立耐受期间，采取“极简护肤”。暂停使用其他猛药（如果酸、水杨酸、高浓度VC等），专注于温和清洁、保湿修护和严格防晒。使用含有神经酰胺、角鲨烷、透明质酸等成分的护肤品，有助于强化皮肤屏障。

3. 调整用量和用法：遵循“豌豆大小”的用量原则，全脸使用即可。可以在护肤最后一步涂抹视黄醇，或者采用“夹心法”（先涂保湿霜-再涂视黄醇-再涂一层保湿霜）来缓冲刺激。

4. 切勿挤压痘痘：挤压会加重炎症，可能导致色素沉着和疤痕，延长恢复时间。

5. 严重时暂停并求助：如果出现持续不退的红肿、刺痛、灼烧感，或者爆痘情况非常严重，请立即停用视黄醇，并咨询皮肤科医生。你可能需要更换产品或治疗方案。

给新手的建议

• 从温和衍生物开始：如果担心视黄醇刺激，可以从更温和的视黄醇衍生物（如HPR）或A酯开始尝试。
• 做好心理准备：提前了解“purge”现象，遇到时就不会过于惊慌，更能坚持下去。
• 持之以恒：一旦平稳度过爆痘期，视黄醇带来的光滑、细腻、紧致的肌肤回报是值得期待的。