视黄醇(Retinol)WHO标准概述
世界卫生组织(WHO)对视黄醇(维生素A)的标准主要围绕营养补充、公共卫生、药品质量和食品安全等方面制定,重点关注维生素A缺乏症(VAD)的预防和治疗。以下是WHO相关指南和标准的核心内容:
1. 每日摄入量标准
(1)推荐营养素摄入量(RNI)
-
成人(≥19岁):
- 男性:900 μg 视黄醇活性当量(RAE)/天
- 女性:700 μg RAE/天
- 孕妇:770 μg RAE/天
- 哺乳期女性:1300 μg RAE/天
-
儿童:
年龄 RNI(μg RAE/天) 0–6个月 400 7–12个月 500 1–3岁 300 4–8岁 400 9–13岁 600 14–18岁(男) 900 14–18岁(女) 700
(2)视黄醇活性当量(RAE)换算
- 1 μg 视黄醇(Retinol) = 1 μg RAE
- 1 μg β-胡萝卜素(膳食来源) = 0.083 μg RAE
- 1 μg 其他维生素A原(如α-胡萝卜素) = 0.042 μg RAE
注:WHO采用RAE而非国际单位(IU),因RAE更准确反映生物利用度。
2. 维生素A缺乏症(VAD)干预标准
(1)公共卫生干预阈值
-
血清视黄醇浓度(用于评估人群VAD风险):
浓度(μmol/L) 临床意义 <0.70 维生素A缺乏(需干预) 0.70–1.05 边缘性缺乏(监测) >1.05 充足 -
WHO建议:
- 6–59月龄儿童:每4–6个月补充50,000–200,000 IU(视黄醇棕榈酸酯)。
- 产后妇女:分娩后6周内补充200,000 IU。
(2)食品强化指南
-
主食强化(如小麦粉、食用油):
- 推荐剂量:3–9 mg 视黄醇棕榈酸酯/kg食物(视地区缺乏程度调整)。
- 婴幼儿辅食:应符合WHO/FAO《婴幼儿食品标准》(Codex Alimentarius)。
3. 药品与补充剂标准
(1)WHO基本药物标准(EML)
-
维生素A胶囊(用于VAD治疗):
- 规格:50,000 IU、100,000 IU、200,000 IU(视黄醇棕榈酸酯)。
- 质量要求:符合**国际药典(WHO International Pharmacopoeia)**标准。
(2)国际药典(Ph.Int.)标准
-
视黄醇原料药:
- 含量:≥95.0%(HPLC法,波长325 nm)。
- 杂质:过氧化物≤0.3%,重金属≤20 ppm。
- 稳定性:需避光、充氮保存。
4. 食品安全与检测
(1)食品中维生素A检测
-
推荐方法:
- HPLC法(参考WHO/FAO Codex STAN 234-1999)。
- 分光光度法(适用于资源有限地区)。
(2)安全上限(UL)
人群 | 可耐受最高摄入量(UL, μg RAE/天) |
---|---|
成人 | 3000 |
孕妇/哺乳期 | 2800–3000 |
儿童(1–3岁) | 600 |
儿童(4–8岁) | 900 |
警告:长期超量摄入可能导致肝毒性或骨骼异常。
5. WHO与其他国际标准对比
项目 | WHO标准 | 欧盟标准 | 中国标准(GB) |
---|---|---|---|
成人RNI | 700–900 μg RAE/天 | 800 μg RE/天 | 700–900 μg RE/天(GB 14880) |
VAD干预 | 血清视黄醇<0.70 μmol/L | 同WHO | 同WHO |
药品规格 | 50,000–200,000 IU(棕榈酸酯) | 符合EP 10.0 | 符合ChP 2020 |
检测方法 | HPLC(Codex STAN 234) | EN 12823-1(HPLC) | GB 5009.82(HPLC) |
关键建议
-
公共卫生项目:
- 在VAD高发地区,优先采用**大剂量补充(200,000 IU)**结合食品强化。
-
食品标签:
- 使用RAE单位(WHO推荐)而非IU,避免混淆。
-
安全性监测:
- 避免长期超量摄入,尤其孕妇和儿童。
参考来源
-
WHO官方文件:
- 《Vitamin and Mineral Requirements in Human Nutrition》(2004)
- 《WHO Model Formulary》(2021)
-
数据库:
- WHO International Pharmacopoeia
- FAO/WHO Codex Alimentarius
如需具体检测方法或剂量指南,可查阅上述文献或联系WHO营养部门。