一、视黄醇的来源
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动物性来源(直接提供视黄醇):
- 肝脏:牛肝、鸡肝等动物肝脏含量最高。
- 乳制品:全脂牛奶、奶酪、黄油。
- 鱼类:鳕鱼肝油、鲑鱼、金枪鱼。
- 蛋类:蛋黄。
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植物性来源(含类胡萝卜素,需转化):
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β-胡萝卜素(在体内转化为视黄醇):
- 橙色蔬菜:胡萝卜、南瓜、红薯。
- 深绿色蔬菜:菠菜、西兰花、羽衣甘蓝。
- 水果:芒果、杏、木瓜。
- 其他类胡萝卜素(如α-胡萝卜素、叶黄素)转化效率较低。
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β-胡萝卜素(在体内转化为视黄醇):
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强化食品:
- 某些谷物、人造黄油等可能添加维生素A。
二、视黄醇缺乏的原因
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饮食摄入不足:
- 长期缺乏动物性食物或富含β-胡萝卜素的蔬菜水果。
- 贫困地区或饮食单一的人群(如以精制谷物为主食)。
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吸收障碍:
- 脂肪吸收不良疾病(如乳糜泻、克罗恩病、胰腺功能不全)。
- 胆汁分泌不足(影响脂溶性维生素吸收)。
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转化效率低:
- 某些人群(如早产儿、肝病患者)将β-胡萝卜素转化为视黄醇的能力较差。
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特殊生理需求增加:
- 孕妇、哺乳期妇女、儿童生长发育期需求增高。
三、缺乏症状
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眼部症状(最早出现):
- 夜盲症(暗适应能力下降)、干眼症,严重可致角膜溃疡甚至失明。
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免疫系统受损:
- 感染风险增加(如呼吸道、消化道感染)。
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皮肤问题:
- 皮肤干燥、毛囊角化过度(“鸡皮样”改变)。
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儿童发育障碍:
- 生长迟缓、骨骼发育不良。
四、高风险人群
- 贫困地区儿童(尤其断奶后缺乏动物性食物)。
- 慢性腹泻或肝胆疾病患者。
- 素食主义者(若未摄入足够β-胡萝卜素)。
五、预防与治疗
- 饮食调整:增加肝脏、乳制品、深色蔬菜等。
- 补充剂:在医生指导下使用维生素A胶囊或鱼肝油(避免过量中毒)。
- 公共卫生措施:在缺乏地区推广强化食品或补充计划。
注意:长期过量摄入视黄醇(尤其是动物来源或补充剂)可能导致中毒,表现为头痛、肝损伤等。植物来源的β-胡萝卜素一般不会引起中毒。