用完视黄醇反而长斑？别慌！这是反黑或purge，科学应对即可

很多护肤爱好者都将视黄醇（A醇）誉为抗老淡斑的黄金标准。因此，当你满怀期待开始使用，却发现脸上冒出了更多斑点或肤色变暗时，肯定会感到困惑、焦虑甚至想立刻停用。请先不要紧张，这并非个例，而是一种常见现象。本文将全面解析其原因，并告诉你该如何正确应对。

一、 为什么用完视黄醇反而长斑？主要原因有两个

这背后的原因通常不是产生了新的、永久性的色斑，而是以下两种情况的其中之一：

1. 视黄醇 purge 反应（ purge ） 其实是加速淡斑过程

这并不是真正的长斑，而是一个先爆后隐的过程，专业上称为 purge 。

• 原理是什么？ 视黄醇的核心作用是加速皮肤细胞的新陈代谢。它能将底层尚未浮到表面的色素沉淀、微粉刺和废旧角质更快地推到皮肤最外层。所以，你看到的新斑，其实是那些原本就在你皮肤深处、迟早会出现的隐藏斑被提前暴露出来了。
• 如何区分？  purge 出来的斑点通常是平于皮肤表面的（不像痘痘会突起），形态可能是小小的深色斑点或片状暗沉，且通常出现在你平时容易长斑或色素沉着的区域。这个过程一般发生在使用后的24周，之后会随着持续使用而逐渐淡化。

2. 炎症性色素沉着（即反黑） 需要警惕的刺激反应

这是更需要注意的情况，通常是由于使用不当导致皮肤受到刺激而产生的。

• 原理是什么？ 当你使用的视黄醇浓度过高、频率过快，或者没有建立好耐受时，皮肤屏障会受损，引发炎症。皮肤在炎症的刺激下，会启动自我保护机制，大量产生黑色素来保护深层皮肤，从而导致使用区域整体变暗或斑点颜色加深。
• 如何区分？ 反黑通常伴随着皮肤泛红、刺痛、干燥、脱皮等明显的刺激症状。肤色是整体变得暗沉，而不只是几个孤立的斑点。

简单总结：

• purge ： 斑点是原本就有的，被加速推出来了，皮肤没有其他不适。
• 反黑： 皮肤受到刺激发炎了，导致了新的色素沉淀，伴有红肿刺痛。

二、 遇到这种情况，我该怎么办？

根据你的情况，采取不同的策略：

首先，立即评估皮肤状态：

1. 如果只是疑似 purge （无红肿刺痛）： 可以继续使用，但需加强保湿和修护，并严格防晒。观察12个月，看斑点是否有自行淡化的趋势。
2. 如果确认是反黑或严重刺激（有红肿刺痛）：
   • 暂停使用： 立即停用视黄醇及所有其他功效型猛药（如果酸、VC等）。
   • 精简护肤： 回归最基础的清洁保湿防晒流程。使用含有神经酰胺、角鲨烷、积雪草、B5等成分的护肤品，专注于修复皮肤屏障。
   • 耐心等待： 直到皮肤完全恢复正常，所有不适感消失后，再考虑重新引入视黄醇。

三、 如何科学使用视黄醇，避免反黑和过度刺激？

预防远胜于治疗，遵循以下原则可以最大化收益并最小化风险：

1. 从低浓度开始： 新手务必从0.1%或更低浓度的入门产品开始。
2. 建立耐受： 采用短时接触法和频率递增法。
   • 第一周： 每周使用2次，只在晚上使用，停留1020分钟后洗掉。
   • 第二周： 逐渐增加停留时间至过夜。
   • 第三周及以后： 逐渐增加至每周3次，最终根据皮肤耐受度找到适合自己的频率。
3. 缓冲法涂抹： 在涂抹视黄醇前，先上一层轻薄的保湿乳液打底，可以有效减轻刺激。
4. 黄金法则：严格防晒！
   • 视黄醇会使皮肤对光更敏感，白天不防晒，无异于雪上加霜，必然导致反黑和色素沉着。