成人血清视黄醇水平小于多少可判断为维生素A缺乏？

根据世界卫生组织（WHO）及相关临床医学标准，成人血清视黄醇（即维生素A醇）水平低于0.70 μmol/L（或20 μg/dL）即可判断为维生素A缺乏。

通常，临床上的判断标准会进行更细致的划分：

• 正常水平： ≥ 1.05 μmol/L （≥ 30 μg/dL）
• 亚临床缺乏（边缘缺乏）： 0.70  1.05 μmol/L （20  30 μg/dL）
• 缺乏： < 0.70 &mu;mol/L （< 20 &mu;g/dL）
• 严重缺乏： < 0.35 &mu;mol/L （< 10 &mu;g/dL）

全面解读维生素A缺乏：从诊断到防治

仅仅知道一个数值是不够的。您搜索这个关键词的背后，可能还关心如何确认自己是否缺乏、缺乏会有什么后果、以及如何科学补充。以下内容将为您一一解答。

一、为什么血清视黄醇水平是重要的诊断指标？

血清中的视黄醇浓度是目前最常用且可靠的评估人体维生素A营养状况的指标。它直接反映了体内可用于满足机体需求的维生素A水平。当饮食摄入不足或身体储存耗竭时，血清中的视黄醇水平会下降。因此，血液检测是判断是否存在维生素A缺乏的关键医学手段。

二、除了血液检查，还有哪些症状提示可能缺乏？

维生素A缺乏是一个渐进的过程，早期（亚临床缺乏）可能症状不明显，但逐渐会出现以下问题：

1. 眼部症状（最特征性的表现）：

   • 夜盲症： 在光线昏暗环境下视力下降、适应能力变差，这是早期缺乏的典型信号。
   • 干眼症： 眼睛干涩、泪液分泌减少。
   • 毕脱氏斑： 角膜外侧出现的泡沫状白色斑点。
   • 角膜溃疡、软化甚至失明： 这是严重缺乏导致的严重后果。
2. 

   皮肤问题：

   • 皮肤干燥、粗糙、脱屑。
   • 毛囊角化过度，出现类似鸡皮疙瘩的小丘疹，尤其常出现在上臂外侧、大腿和前侧。

3. 免疫功能下降：

   • 维生素A对维持皮肤和黏膜（呼吸道、消化道）的完整性至关重要。缺乏会导致免疫力下降，更容易发生感染，如感冒、腹泻等，且病程更长。
4. 

   其他影响：

   • 可能影响生殖健康、胚胎发育和儿童生长发育。

三、哪些人是维生素A缺乏的高风险人群？

• 贫困地区或营养不良人群： 长期缺乏动物性食物和富含&beta;胡萝卜素的蔬果。
• 消化吸收不良患者： 如克罗恩病、乳糜泻、慢性腹泻、胰腺功能不全、胆囊疾病患者等。
• 肝脏疾病患者： 肝脏是储存维生素A的主要器官，肝病会严重影响维生素A的储存和代谢。
• 严格限制脂肪摄入者： 维生素A是脂溶性维生素，饮食中脂肪过少会影响其吸收。
• 孕妇和哺乳期妇女： 对维生素A的需求量相对增加。