1. 成分与化学结构
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维A酸（Tretinoin）
- 属于第一代处方类视黄醇，直接作用于皮肤细胞的视黄酸受体，无需转化。
- 常见药品名：迪维（国产）、Retin-A（国外）等。
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视黄醇（Retinol）
- 属于非处方类视黄醇，需在皮肤内转化为视黄醛（Retinal），再转化为视黄酸（即维A酸）生效，转化率较低（约0.1-1%）。
- 常见于护肤品中，如露得清、雅顿粉胶等。
2. 效果与强度
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维A酸
- 起效快：直接作用，抗皱、祛痘（如闭口、黑头）、改善光老化效果显著。
- 刺激性大：易引起脱皮、泛红、灼烧感，需严格建立耐受。
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视黄醇
- 温和但缓慢：因需转化，效果需持续使用数周至数月才能显现。
- 适合日常保养：预防细纹、均匀肤色，适合长期抗初老。
3. 使用场景
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维A酸
- 需医生处方，针对痤疮（痘痘）、顽固皱纹或严重光损伤。
- 夜间使用，需严格防晒（光敏性极强）。
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视黄醇
- 非处方，适合健康皮肤的日常抗衰老或轻度痤疮预防。
- 可从低浓度（0.1%-0.3%）开始，逐步提升至1%。
4. 副作用与注意事项
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维A酸
- 禁忌：孕妇、哺乳期禁用（有致畸风险）。
- 副作用：脱皮、刺痛、初期可能加重痘痘（“爆痘期”）。
- 搭配禁忌：避免与水杨酸、果酸、高浓度VC同用，刺激性叠加。
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视黄醇
- 相对安全：但仍需建立耐受，可能出现轻微干燥或泛红。
- 孕妇慎用：部分专家建议避免高浓度视黄醇（但风险低于维A酸）。
5. 如何选择？
- 选维A酸：严重痤疮、深度皱纹，且在医生指导下使用。
- 选视黄醇：敏感肌、抗初老需求，或无法获得处方时。
小贴士
- 建立耐受：两者均建议从低频（每周2-3次）、低浓度开始，搭配保湿霜缓解刺激。
- 防晒必做：类视黄醇会增加光敏性，白天必须使用SPF30+防晒霜。
如果有特定皮肤问题（如玫瑰痤疮、敏感肌），建议先咨询皮肤科医生再选择。
