1. 皮肤屏障干扰

• 角质层代谢加速：视黄醇通过激活表皮细胞的视黄酸受体，促进角质形成细胞增殖和分化，加速老旧角质脱落。这一过程可能暂时削弱皮肤屏障功能，导致水分流失、干燥脱屑，甚至引发敏感反应。
• 脂质结构变化：长期使用可能影响角质层脂质排列，降低皮肤锁水能力。

2. 生物活性转化过程

• 转化链反应：视黄醇需在皮肤内逐步转化为视黄醛→视黄酸（活性形式）。这一过程可能引发局部炎症反应，导致泛红、刺痛。
• 自由基生成：转化过程中可能产生氧化应激反应，加剧敏感肌的不适。

3. 个体因素

• 皮肤类型：干性、敏感性皮肤或玫瑰痤疮患者因屏障脆弱更易受刺激。
• 浓度与频率：高浓度（>0.5%）或初期频繁使用易引发“视黄醇反应”（红肿、脱皮）。
• 环境因素：干燥气候或紫外线暴露会放大刺激性。

4. 与其他成分的相互作用

• 刺激性叠加：与果酸（AHA/BHA）、维生素C、乙醇酸等共用时，可能协同破坏屏障。
• pH冲突：酸性环境（如搭配低pH值成分）可能加速视黄醇转化，增加刺激风险。

5. 初期适应期（“耐受期”）

• 典型反应：约30%使用者经历1-4周的脱皮、瘙痒，这是皮肤适应信号转导通路的过渡表现。

如何减轻刺激？

• 渐进使用：从0.1%-0.3%低浓度开始，每周2-3次，逐渐增加频率。
• 缓冲策略：搭配神经酰胺、泛醇（B5）等修复成分，或“三明治法”（先涂保湿霜再涂视黄醇）。
• 夜间使用：紫外线会加剧其光敏性，需严格防晒（SPF30+）。
• 避免混合：初期避免与水杨酸、高浓度VC共用。

注意禁忌

• 孕妇/哺乳期女性应避免（潜在致畸风险）。
• 皮肤急性炎症期（如湿疹发作）暂停使用。

通过合理使用和搭配，多数皮肤可逐步建立耐受，获得视黄醇的抗老、控痘等益处。如持续刺激，可考虑更温和的衍生物（如HPR或补骨脂酚）。